원장 칼럼
2026. 08. 21 · 글 허주 대표원장
절박성요실금 치료 받으려면 이 3가지는 꼭 체크하세요!
절박성 요실금 진단 받았는데
어떤 치료를 받는게 가장 좋을까요?

안녕하세요, 13년 넘도록 '방광 질환'을 집중 진료하고 있는 경희열린한의원 대표원장 허주입니다.
이 글을 읽고 계신 분들은 절박성 요실금 진단을 받고 어떤 치료를 받아야 하나 고민이 많은 상태이실텐데요.
비교적 수술로 확실한 효과를 볼 수 있는 복압성 요실금과는 달리,
절박성 요실금은 수술을 해도 높은 확률로 재발하는 분들이 많아 어떻게 해야할지 혼란이 크실 것 같습니다.
그래서 오늘은 스스로 전립선염을 치료하고 가족의 요실금까지 해결해낸 13년차 한의사로서
절박성요실금 치료법 3가지에 대해 소개해드리도록 하겠습니다.
글을 끝까지 읽고 어떤 치료법이 환자 본인께 적합할지 판단해보시기 바랍니다.

<경력>

절박성 요실금 치료법 3가지
절박성요실금 치료하신다면 이 3가지는 꼭 체크하세요!
1. 수술

환자분들께서 가장 많이 그리고 가장 우선적으로 고려하시는 방법은 절박성요실금 수술입니다.
TOT나 미니슬링을 많이들 고려하실텐데요.
두 방법 모두 원리는 같습니다.
모종의 이유로 약해지고 늘어져 움직임이 과해진 요도를 수술용 테이프로 단단하게 고정시켜주는 방법이죠.

TOT의 경우, 치골/복부 사이를 소량 절개해서 인공테이프를 활용해 중부요도를 복부로 올려주는 방법입니다.
미니슬링의 경우, 질 내부를 작게 절개해서 인공테이프를 붙혀주는 방법이죠.
두 방법 모두 국소마취, 소량 절제로 진행되며 수술시간이 10~15분 정도로 짧아서 곧장 일상으로 복귀가 가능하다는 장점이 있습니다.
다만 집도의 손으로 직접 진행하다보니, 집도의의 실력에 의해 결과가 좌지우지 될 수 있겠습니다.

테이프가 너무 약하거나 강하게 고정되면 수술에도 큰 효과를 보지 못하거나 오히려 악화될 수 있으니 말입니다.
또한 인체 안에 인공테이프를 집어넣는 수술이다보니 감염 문제에 있어 각별히 주의가 필요하겠죠.
하지만 무엇보다 만약 절박성 요실금의 원인이 '늘어진 요도'가 아니라면 수술 후 변화가 기대에 못 미칠 수있으니
수술을 결정하시기 전, 반드시 절박성 요실금의 원인이 무엇인지 파악하신 후 진행하시는 것을 추천드립니다.
2. 약물치료

절박성 요실금 치료에 활용되는 약물은 대표적으로 항콜린제, 베타-3 수용체 작용제, 삼환계 항우울제 등이 있습니다.
항콜린제는 방광질환에 널리 사용되는 약물로 방광 근육의 수축을 억제해서 절박뇨 증상을 완화시켜줍니다.
베타-3 수용체 작용제는 반대로 방광 근육을 이완시키고 방광 용적을 증가시켜 빈뇨나 절박뇨 증상을 개선해주죠.
마지막으로 삼환계 항우울제는 과민해진 방광을 신경 전달 물질 조절해 안정시키는 역할을 합니다.

약물치료는 약물을 통해 인위적으로 근육이나 신경계 요소를 조절해주는 것이 때문에
고통없이 즉각적인 효과가 있다는 것이 가장 큰 장점입니다.
수술을 하긴 힘든 상황인데 당장 일상생활이 불가능할 정도로 소변이 새고 불편하다면
약물치료를 우선적으로 진행해보시는 것이 좋겠죠.
하지만 원인을 제대로 파악하지 않고 당장의 증상 조절에만 급급해서
약물에 의존한다면 부작용이나 내성 문제를 무시할 수 없게 될 것입니다.
또한 원인이 해결되지 않은 채로 약물만 복용하게 된다면 언젠가 약물을 중단하셨을 때,
절박성 요실금 증상은 분명 쓰나미처럼 몰려올 것입니다.
3. 한약치료

한약치료는 한마디로 원인 중심 치료법입니다.
절박성 요실금은 말그대로 '절박' 즉, 긴장이나 과민해진 방광의 예민도를 낮추고
늘어지고 힘없어진 요도와 방광 주변 근육을 다시 힘있게 만들어주어야 합니다.
한 가지의 원인이 아닌 스트레스, 긴장, 불안, 방광근육 저하, 방광기능 저하, 요도 신경 미세손상 등
매우 복잡한 원인이 한데 모여 발생한 복합적인 원인이기 때문에
반드시 '조화와 균형'을 중심으로 동시에 치료해주어야 합니다.

한약은 환자가 가진 원인과 증상 및 고유의 체질적인 문제를 모두 복합적으로 고려하여 설계되기 때문에
병의 복합적 원인을 동시에 해결할 수 있다는 장점이 있습니다.
물론 한약치료에도 단점이라고 할 수 있는 부분이 있습니다.
바로 한의사의 실력에 따라 결과가 달라질 수 있는 치료법이라는 점이죠.

여기서 현직 한의사인 제가 한의원을 잘 고를 수 있는 좋은 팁을 드리겠습니다.
바로 원장이 직접 작성한 진료 철학글 1편과 치료법과 관련있는 글 2편을 쭉 읽어보는 것입니다.
글이 싫으시다면 유튜브 영상도 좋습니다.
중요한 건 이를 통해 '원장의 실력이 정말 믿을만 한지? 병에 대해 얼마나 알고있는지?'를 파악하신는 것입니다.
오늘은 절박성요실금 진단 후 어떤 치료를 받아야할지 고민이 많으실 분들을 위한 내용을 정리해드렸습니다.
각 치료법마다 장단점이 있으니 신중하게 고려하셔서 환자분께 꼭 맞는 치료를 진행하시기 바랍니다.
저는 소개해드린 위 3가지 방법 중 마지막 방법인 한약치료를 통해
13년간 절박성 요실금을 치료해오고 있습니다.
제 진료철학이나 자세한 치료법에 대해 궁금하신 분들께서는 아래 포스팅을 참고해주시면 도움이 되실겁니다:)